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Além da estética, a rinoplastia visa, também, melhorar as condições respiratórias do paciente, quando tais condições são precárias. Deve-se considerar a função respiratória e as anormalidades que podem obstruir as funções nasais.
Obstrução nasal é uma sensação incômoda que, certamente, já foi sentida por todos, seja causada por um resfriado comum ou pelo acúmulo de secreções com acontece nos casos de sinusite.
Alguns, no entanto, vivem constantemente assim.
>>Desvio de Septo
O septo nasal é uma estrutura formada por osso e cartilagem localizada entre as cavidades nasais, devendo apresentar-se centralizado para que o fluxo aéreo nasal seja simétrico, pois é a estrutura que divide o nariz em duas narinas.
Ele normalmente é reto, mas pode estar torto em qualquer uma de suas regiões, devido a defeitos congênitos ou a lesões. Estando torto, o fluxo de ar torna-se mais difícil, podendo ocasionar dificuldades respiratórias, obstrução nasal e predisposição a infecções respiratórias. A obstrução nasal pode causar sinusites e sangramentos.
Quando o nariz encontra-se obstruído por este septo, geralmente, a solução é uma cirurgia corretiva, conhecida como septoplastia, que é um procedimento simples e rápido feito com anestesia geral e para o qual é necessário apenas um dia de hospitalização.
>>Carne Esponjosa
Os pólipos nasais ou carne esponjosa são formações carnosas do nariz, que podem partir de qualquer ponto da mucosa nasal. Aqueles que tem problemas respiratórios que afetam o nariz (rinites) tendem a apresentar pólipos nasais.
A cirurgia, chamada de Turbinectomia, é necessária quando os pólipos obstruem a via respiratória, causando sinusites freqüentes, impedindo a drenagem dos seios da face, que são cavidades no interior dos ossos localizadas próximos ao nariz, ou quando estão associados a tumores.
>>Sinusite
Sinusite é a infecção dos seios da face produzida por bactérias, vírus ou fungos. Os seios da face são cavidades que se comunicam com as cavidades nasais e atuam como caixa de ressonância para a voz, além de aquecer o ar inspirado. Tais cavidades são revestidas por uma mucosa semelhante à mucosa do nariz. Essa mucosa tem como principal objetivo conduzir materiais estranhos para fora do nariz. Sinusite é quando a mucosa está infectada.
Pode ser causada por uma gripe, por alergias, por desvio de septo ou outros fatores que obstruam a passagem de ar.
Apresenta sintomas semelhantes ao de uma gripe prolongada, mas deve ser tratada adequadamente para evitar maiores problemas. Entre os sintomas mais comuns pode-se destacar sensação de peso na face, corrimento nasal, dores de cabeça, sensação de mau cheiro e obstrução nasal, às vezes, com espirros.
Quando ocorre de forma menos freqüente, ela é aguda. A sinusite crônica apresenta os mesmos sintomas, embora a dor seja mais intensa e a sua duração ultrapasse os três meses.
Pode ser controlada com o uso de antibióticos, antiinflamatórios e descongestionantes nasais. Nos casos de sinusite aguda, nas quais existem alterações anatômicas que alterem a drenagem de secreções, a cirurgia se faz necessária. Ela visa recuperar as funções de entrada de ar e saída de secreções dos seios nasais.
É uma cirurgia que têm evoluído muito nos últimos anos com o uso de Vídeo-Endoscopia, no qual o cirurgião se guia por um monitor, visualizando o interior dos seios, sem a necessidade de qualquer tipo de corte externo.
>>Respiração Bucal
A função respiratória é normal quando realizada por via nasal, pois assim acontece o importante processo de purificação do ar respirado.
No entanto, podem ocorrer obstruções que dificultem a passagem de ar pelo nariz e causem a respiração bucal.
Embora não pareça um grande problema, a respiração bucal pode ter graves conseqüências a médio e longo prazo, como alterações faciais que se desenvolvem, principalmente quando ocorre na infância durante a fase de crescimento. Algumas dessas conseqüências podem ser assimetria facial, com rosto longo, lábio superior curto e retraído, boca sempre aberta, céu da boca profundo, dentes superiores para frente e mau desenvolvimento das narinas por falta de uso.
Quando diagnosticado na criança, deve-se descobrir a causa da obstrução nasal, corrigi-la e realizar treinamentos para ensinar a criança a respirar pelo nariz. O tratamento respiratório deve ser realizado em conjunto com um tratamento facial e ortodôntico.
>>Hipertrofia das Conchas Nasais
Conchas nasais são saliências da parede lateral da cavidade nasal, que promovem o aumento da superfície interna do nariz e melhoram a filtragem do ar respirado.
As conchas nasais podem adquirir um volume maior que o adequado, ocupando, assim, maior espaço dentro da cavidade nasal e prejudicando o fluxo de ar e a drenagem das secreções.
A hipertrofia das conchas nasais provoca obstrução nasal respiratória, podendo causar infecções e alterações no olfato. Apresenta como principal sintoma, uma cefaléia persistente.
O tratamento necessário, muitas vezes, é o cirúrgico.
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